Triclosánes un antimicrobiano de amplio espectro utilizado como antiséptico, desinfectante o conservante en entornos clínicos, diversos productos de consumo incluidos cosméticos, productos de limpieza del hogar, materiales plásticos, juguetes, pinturas, etc. También se incorpora en la superficie de dispositivos médicos, materiales plásticos, textiles, utensilios de cocina, etc., de los que puede lixiviarse lentamente durante un largo período de tiempo durante su uso, para realizar su acción biocida.
¿Cómo se utiliza el triclosán en los cosméticos?
TriclosánSe incluyó en 1986 en la Directiva de Cosméticos de la Comunidad Europea para su uso como conservante en productos cosméticos en concentraciones de hasta el 0,3 %. La reciente evaluación de riesgos realizada por el Comité Científico de Productos de Consumo de la UE concluyó que, si bien su uso en una concentración máxima del 0,3 % en pastas de dientes, jabones de manos, jabones corporales/geles de ducha y desodorantes en barra se consideró seguro desde el punto de vista toxicológico en productos individuales, la magnitud de la exposición agregada al triclosán en todos los productos cosméticos no es segura.
Cualquier uso adicional de triclosán en polvos faciales y correctores de imperfecciones a esta concentración también se consideró seguro, pero su uso en otros productos sin aclarado (p. ej., lociones corporales) y enjuagues bucales no se consideró seguro para el consumidor debido a las altas exposiciones resultantes. No se evaluó la exposición por inhalación al triclosán en productos en aerosol (p. ej., desodorantes).
TriclosánAl ser no iónico, puede formularse en dentífricos convencionales. Sin embargo, no se adhiere a las superficies bucales durante más de unas pocas horas y, por lo tanto, no ofrece un nivel sostenido de actividad antiplaca. Para aumentar la absorción y retención del triclosán en las superficies bucales y mejorar el control de la placa y la salud gingival, se utilizan dentífricos de copolímero de triclosán/polivinilmetil éter (ácido maleico) y de citrato de zinc y carbonato de calcio.
¿Cómo se utiliza el triclosán en la atención sanitaria y los dispositivos médicos?
TriclosánSe ha utilizado clínicamente con eficacia para erradicar microorganismos como el Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (SARM), especialmente con la recomendación de usar baños con triclosán al 2 %. El triclosán se emplea en exfoliantes quirúrgicos y se usa ampliamente en el lavado de manos y como gel de ducha para erradicar el SARM de los portadores antes de la cirugía.
El triclosán se utiliza en diversos dispositivos médicos, como stents ureterales y suturas quirúrgicas, y podría considerarse para prevenir infecciones de injertos. Bojar et al. no observaron diferencias en la colonización entre suturas recubiertas de triclosán y suturas multifilamento convencionales, aunque su trabajo se centró en cinco bacterias y se basa únicamente en la determinación de la zona de inhibición.
Se ha demostrado que el triclosán en los stents ureterales inhibe el crecimiento de uropatógenos bacterianos comunes y reduce la incidencia de infecciones del tracto urinario y, potencialmente, la incrustación del catéter; recientemente se han demostrado efectos sinérgicos del triclosán y los antibióticos relevantes en aislamientos clínicos que comprenden siete especies uropatógenas, y respaldan el uso del stent liberador de triclosán cuando sea necesario, junto con la terapia antibiótica estándar para tratar pacientes complicados.
En desarrollos posteriores, se sugirió el uso de triclosán en sondas Foley urinarias, ya que este inhibió con éxito el crecimiento de Proteus mirabilis y controló la incrustación y la obstrucción de la sonda. Recientemente, Darouiche et al. demostraron la actividad antimicrobiana sinérgica, de amplio espectro y duradera de las sondas recubiertas con una combinación de triclosán y Dispersina B, una enzima antibiopelícula que inhibe y dispersa las biopelículas.
¿Cómo se utiliza el triclosán en otros productos de consumo?
La actividad antimicrobiana de amplio espectro del triclosán ha propiciado su incorporación en una amplia gama de formulaciones de productos de uso doméstico, como jabones líquidos, detergentes, tablas de cortar, juguetes infantiles, alfombras y recipientes para almacenar alimentos. La Agencia de Protección Ambiental de los Estados Unidos (EPA) y las ONG estadounidenses "Environmental Working Group" y "Beyond Pesticides" proporcionan una lista detallada de productos de consumo que contienen triclosán.
Cada vez más prendas de vestir se tratan con biocidas. El triclosán es uno de los agentes de acabado para la producción de estos textiles. Los tejidos acabados con triclosán se tratan con agentes reticulantes para proporcionar propiedades antibacterianas duraderas. Con base en la información disponible, se analizaron 17 productos del mercado minorista danés para determinar el contenido de compuestos antibacterianos seleccionados: triclosán, diclorfeno, Kathon 893, hexaclorofeno, triclocarbán y Kathon CG. Se encontró que cinco de los productos contenían entre un 0,0007 % y un 0,0195 % de triclosán.
En la primera revisión sistemática que evaluó los beneficios de los jabones con triclosán, Aiello et al. evaluaron 27 estudios publicados entre 1980 y 2006. Uno de los hallazgos clave es que los jabones con menos del 1 % de triclosán no mostraron ningún beneficio en comparación con los jabones no antimicrobianos. Los estudios que utilizaron jabones con más del 1 % de triclosán mostraron una reducción significativa de los niveles bacterianos en las manos, a menudo después de múltiples aplicaciones.
La aparente falta de relación entre el uso de jabón con triclosán y la reducción de enfermedades infecciosas fue difícil de determinar debido a la falta de identificación de los agentes biológicos responsables de los síntomas. Dos estudios recientes realizados en EE. UU. demostraron que lavarse las manos con jabón antimicrobiano con triclosán (0,46 %) redujo la carga bacteriana y la transferencia de bacterias de las manos, en comparación con lavarse las manos con un jabón sin antimicrobiano.
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Hora de publicación: 10 de junio de 2021